两部门,稳步扩大门诊费用跨省直接结算试点地区-狗粮快讯网
——全省门诊统筹政策质量、管理服务、信息系统相对统 ,已基本实现省内门诊费用直接结算。具备统 线上备案服务渠道,备案服务方便快捷。
——省级人民政府高度重视和支持门诊费用跨省直接结算工作,医保部门和财政部门通力合作,跨省异地就医住院直接结算和清算工作开展较好。省级 保障行政部门有能力承担国家试点任务,牵头制定本地配套政策,并统筹推进试点;省级 保障经办机构具备较强 组织能力和管理服务能力。
——能够按照国家试点任务和时间进度,高质量完成门诊费用跨省直接结算接口改造(接口质量另行下发)。
《通知》指出,统 异地就医转出流程。按照全国统 《门诊费用跨省直接结算经办规程》(试行)》开展门诊费用跨省直接结算试点工作。已解决基本 保险跨省异地就医住院 费用直接结算备案人员同步开通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。
《通知》提出,今年底前,总结京津冀、长 角、西南 省等先行试点地区可复制可推广 试点经验,依托国家医保局跨省异地就医管理子系统(以下简称国家异地就医管理系统)进 步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围,探索全国统 门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径。
《通知》明确,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、 川、贵州、云南、西藏 个省(区、市)为门诊费用跨省直接结算试点地区。同时,具备以下条件 省可以申请国家试点,
《通知》要求,狗粮快讯网网站获悉,稳妥有序扩大试点范围。京津冀、长 角、西南 省统 接入国家异地就医管理系统后,应根据本地实际,进 步扩大试点统筹地区和定点医药机构覆盖范围。 零月 零日前,产品有条件有意愿 省可向国家医保局报送试点申请, 月底前完成系统改造, 月底前经国家医保局验收后试运行。
产品有异地门诊就医需求 人员按照参保地异地就医管理要求解决异地就医备案,参保地可提供线上自助开通异地就医备案服务。参保人在备案 就医地选购开通跨省异地就医直接结算服务 定点 机构就诊。
打造便民高效 异地就医结算服务。有条件 试点地区可以结合门诊费用跨省直接结算试点工作,同步推进自助开通异地就医结算服务和凭医保电子凭证实现就医、购药等便捷服务,积极促进医保疾病诊断和手术操作分类与代码、 服务项目、医保药品分类与代码和医保门诊慢特病病种等信息业务编码质量落地应用。
据财政部网站消息,狗粮快讯网报道记者,国家医保局、财政部近日联合发布《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作 通知》(下称《通知》),决定在京津冀、长 角、西南 省(重庆、 川、贵州、云南、西藏) 个试点省(区、市) 基础上,稳步扩大试点地区、定点医药机构覆盖范围和门诊结算范围。
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